社保卡看病报销多少
100次浏览 发布时间：2025-01-18 10:17:51
社保卡看病报销的比例和金额取决于多个因素，包括所在城市的医疗保险待遇、医疗机构的级别、医疗费用的金额以及参保人员的身份（在职职工、退休人员等）。以下是一些具体的报销比例和条件：
住院报销比例
在职职工：
三级医院：起付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元；累计报销限额为30万元。
二级医院：起付标准为300元，报销比例为55%。
一级医院：不设起付标准，报销比例为60%。
退休人员：
70周岁以下：起付标准为1300元，报销比例为70%。
70周岁以上：起付标准为1300元，报销比例为80%。
门诊报销比例
在职职工：
门诊费用超过2000元部分，报销比例为50%，最高限额为2万元。
退休人员：
70周岁以下：门诊费用超过1300元部分，报销比例为70%，最高限额为2万元。
70周岁以上：门诊费用超过1300元部分，报销比例为80%，最高限额为2万元。
特殊医用材料和治疗费用
使用特殊医用材料或单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。
慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。
门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。
连续缴费与报销比例挂钩
参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%。
参保人连续参保4年后，报销比例增加到72%。
以此类推，连续缴费年限越长，报销比例越高。
建议
了解当地政策：不同城市的医疗保险待遇有所不同，建议拨打社保电话12333或向当地社保局咨询最新的医疗保险政策。
选择合适的医疗机构：根据医院级别和报销比例，选择合适的医疗机构进行治疗，以最大限度地享受医保报销。
合理使用医保：了解各项医保政策的适用范围和限制条件，合理使用医保资源，避免不必要的医疗费用。
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